Jaunųjų gydytojų asociacija (JGA) teigia, kad planuojami Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis apmokamų paslaugų finansavimo pokyčiai savaime neužtikrins nei gydytojų sugrįžimo į viešąjį sektorių, nei geresnio paslaugų prieinamumo pacientams. Asociacijos vertinimu, viešojo sektoriaus patrauklumas gydytojams turi būti didinamas gerinant darbo sąlygas, o ne ribojant privačių gydymo įstaigų veiklą.
Viešojoje erdvėje svarstoma, kad pakeitus finansavimo tvarką dalis gydytojų ir privačių gydymo įstaigų veiklos galėtų persikelti į viešąjį sektorių. Tačiau JGA pabrėžia, kad gydytojai nėra išteklius, kurį būtų galima perskirstyti vien administraciniais sprendimais.
Gydytojų pasirinkimą lemia ne vien finansavimas
Asociacijos teigimu, gydytojų sprendimus, kur dirbti, lemia atlygis, darbo organizavimas, profesinė autonomija, vadovavimo kultūra ir galimybė pacientams teikti kokybiškas paslaugas. Todėl viešosios gydymo įstaigos turėtų būti stiprinamos pirmiausia kuriant patrauklesnę darbo aplinką.
JGA nurodo, kad tokį požiūrį pagrindžia ir Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijos. Jose akcentuojama sveikatos priežiūros darbuotojų išlaikymo, saugių darbo sąlygų ir investicijų į specialistų komandas svarba.
Lietuvoje bendras gydytojų skaičius, tenkantis gyventojams, pagal Ekonominio bendradarbiavimo ir plėtros organizacijos duomenis viršija šios organizacijos vidurkį. Vis dėlto slaugytojų skaičius yra mažesnis, o vien bendri rodikliai neparodo, kaip realiai pasiskirstę specialistai ir kokios yra pacientų galimybės laiku gauti paslaugas.
Reikia vertinti realų paslaugų prieinamumą
Asociacija ragina analizuoti specialistų pasiskirstymą regionuose, pagal specialybes ir gydymo įstaigas. Taip pat, JGA nuomone, būtina atsižvelgti į faktiškai dirbamą laiką, paslaugų apimtį, administracinę naštą, infrastruktūrą ir kitų sveikatos priežiūros komandos narių skaičių.
Jeigu viešosioms įstaigoms būtų skirta daugiau finansavimo ir pacientų srautų, reikėtų įvertinti, ar jos turi pakankamai gydytojų, slaugytojų, darbo vietų ir organizacinių galimybių papildomoms paslaugoms suteikti. Priešingu atveju didesnis paslaugų kiekis gali būti pasiektas didinant esamų darbuotojų krūvius.
JGA pabrėžia, kad sveikatos sistemos efektyvumas neturėtų būti gerinamas darbuotojų gerovės, pacientų saugumo ar paslaugų kokybės sąskaita. Asociacijos vertinimu, vien viešojo ir privataus sektorių persiskirstymas nebūtinai išspręstų laukimo eilių ar specialistų trūkumo problemas.
JGA siūlo iš anksto įvertinti reformos poveikį
Jaunųjų gydytojų asociacija ragina prieš įgyvendinant pokyčius viešai paskelbti jų poveikio vertinimą. Jame, be finansavimo perskirstymo, turėtų būti nagrinėjamas galimas poveikis pacientų laukimo laikui, paslaugų prieinamumui, medikų darbo krūviams ir gydytojų pasiskirstymui tarp regionų bei įstaigų.
Asociacija taip pat pabrėžia, kad ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jauniems gydytojams ir gydytojams rezidentams. Ilgalaikiam sistemos tvarumui, jos teigimu, svarbios kokybiškos profesinio augimo galimybės, tinkamas darbo krūvių valdymas ir aplinka, skatinanti specialistus likti viešajame sektoriuje.
- viešai pateikti reformos poveikio pacientų srautams, laukimo laikui, įstaigų pajėgumams ir darbuotojų sąlygoms vertinimą
- parengti specialistų pritraukimo ir išlaikymo viešajame sektoriuje strategiją
- į sprendimų rengimą įtraukti gydytojų, slaugytojų ir pacientų organizacijas
- nustatyti viešai stebimus reformos sėkmės kriterijus ir galimybę laiku koreguoti priemones
JGA nuomone, reformos sėkmę turėtų rodyti ne tai, kuriam sektoriui skiriama daugiau finansavimo, o pacientų sveikatos rezultatai, paslaugų prieinamumas ir saugios medikų darbo sąlygos. Viešojo sektoriaus patrauklumas gydytojams, asociacijos vertinimu, turėtų būti kuriamas taip, kad specialistai į valstybines gydymo įstaigas norėtų ateiti ir jose pasilikti.
Šaltinis: elta.lt
